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2017临床助理医师考试备考:哮喘急性发作治疗总结

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来源:文都网校2017-05-23

2017年临床助理医师考试备考工作正在紧锣密鼓的进行中,为了帮助广大考生充分备考2017年临床助理医师考试,文都网校小编整理了2017年临床助理医师考试相关复习要点供广大考生参考,希望对各位考生有所帮助。

  “支气管哮喘”属于临床医师考试呼吸系统中重点内容,这个知识点是每年考试的重点,几乎是每年都预测。支气管哮喘的治疗无论是执业医师还是助理医师必须掌握的内容。而且支气管哮喘急性发作期分度的药物治疗更是重点的重点。

  支气管哮喘急性发作一定要使用的药物是糖皮质激素与β2受体激动剂,那么轻度发作是用激素和吸入是β2受体激动剂;中度发作在使用上述两种药物的基础上再加上抗胆碱药物;重度发作时所有治疗哮喘的药物能用的药物全都用上;在轻度发作时激素是吸入的,在重度的时候就必须要静脉滴注而且剂量是逐渐加大的;如果哮喘的进展已经到危重了这时还要辅助机械通气了。β2受体激动剂在哮喘轻度发作时要间断的吸入;在中度发作时要规律的吸入;在重度时要持续的吸入。

  临床执业助理医师考试教材对应内容

  急性发作期的治疗急性发作的治疗目的是尽快缓解气道阻塞,纠正低氧血症,恢复肺功能,预防进一步恶化或再次发作,防止并发症。一般按病情分度进行综合性治疗。

严重程度

治疗

轻度

吸入糖皮质激素(200~500μgBDP/d);

间断吸入β2受体激动剂(有症状);

间断加用口服β2受体激动剂控释片(200mg/d),或加用抗胆碱药吸入

中度

吸入糖皮质激素(500~1000μgBDP/d);

规则吸入β2受体激动剂或联合抗胆碱药吸入或口服长效吸入β2受体激动剂;

加用口服白三烯调节剂,或口服糖皮质激素(<60mg/d),或氨茶碱静脉注射

重度至危重度

持续雾化吸入β2受体激动剂,或联合抗胆碱药吸入;

加用静脉滴注氨茶碱或沙丁胺醇,加用口服白三烯调节剂;

静脉滴注糖皮质激素3~5天改为口服;

必要时机械通气

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