2018临床助理医师考试即将于8月25日开考，文都网校小编特为大家搜集整理了临床助理医师考前模拟冲刺题库，成功就在脚下，让我们一同冲刺！

　　21. 患者，男，65岁，慢性喘息性支气管炎病史20余年，近5年来间断出现下肢水肿,7天前受凉后咳、痰、喘加重，难以人睡，时有躁动，以下治疗错误的是

　　A.抗感染;

　　B.化痰;

　　C.利尿;

　　D.营养支持;

　　E.安眠药镇静;

　　答案：E

　　22. 下列胸腔积液类型中，主要发病机制为淋巴管阻塞所致的是

　　A.结缔组织病所致胸腔积液;

　　B.恶性胸腔积液;

　　C.乳糜胸;

　　D.类肺炎性胸腔积液;

　　E.结核性胸膜炎;

　　答案：B

　　23. ARDS的下列诊断中错误的是

　　A.存在ARDS致病因素。排除急性左心衰及心、肺、胸慢性疾患;

　　B.急性呼吸窘迫，呼吸率>30次/分，Pa02<8kPa(Fi02=20.9%),或Pa02/Fi02≤26.6kPa;

　　C.X线片可见突发的双肺毛玻璃样变或弥漫性浸润;

　　D.总呼吸顺应性在50ml.0.098kPa-1;肺泡-动脉氧差>26.7kPa(Fi02=100%);

　　E.肺毛细血管楔压(PAWP)>2.4kPa;

　　答案：E

　　24. 患者，男，56岁。5天前因急性心肌梗死收住院。今日查体：BPllO/80mmHg.S1低钝，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。1年前查体心脏异常发现。出现心脏杂音的最可能原因是

　　A.室壁瘤形成;

　　B.乳头肌功能失调;

　　C.急性感染性心内膜炎;

　　D.心脏游离壁破裂;

　　E.室间隔穿孔;

　　答案：B

　　25. 患者，女，33岁。右下肢浅静脉迂曲扩张3年。长时间站立及每天下午出现右下肢肿胀伴沉重感，近半年加重。如果长期不予处理，可能出现的并发症不包括

　　A.血拎性静脉炎;

　　B.踝周围色素沉着;

　　C.足趾坏死;

　　D.皮肤溃疡;

　　E.曲张静脉出血;

　　答案：A

　　26. 高血压合并肾脏病，并大量蛋白尿患者血压应控制的目标范围是

　　A.<150/90mmHg;

　　B.<140/90mmHg;

　　C.<135/85mmHg;

　　D.<130/80mmHg;

　　E.<125/75mmHg;

　　答案：E

　　27. 下列哪项引起左心室后负荷增加

　　A.主动脉瓣关闭不全;

　　B.肺动脉瓣狭窄;

　　C.三尖瓣狭窄;

　　D.主动脉瓣狭窄;

　　E.动脉导管未闭;

　　答案：D

　　28. 尖端扭转型室速

　　A.异丙基肾上腺素;

　　B.硝普钠;

　　C.硝苯地平;

　　D.多巴胺;

　　E.肾上腺素;

　　答案：A

　　29. 用硝酸甘油类药物使肥厚性心肌病患者的症状加重的原因是

　　A.扩张大动脉，降低了周围血压;

　　B.扩张小静脉,左室射血分数增加;

　　C.扩张小静脉,使回心血量增加;

　　D.冠状动脉收缩;

　　E.心肌耗氧量增加;

　　答案：C

　　30. 关于肠结核的临床表现,下列哪项不正确

　　A.腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一;

　　B.腹部肿块主要见于增生型肠结核;

　　C.多见于青少年与壮年;

　　D.多数起病缓慢;

　　E.多不伴有肺结核;

　　答案：E

　　31. 原发性肝癌局部产生血管杂音的机制不符合的是

　　A.肝癌动脉丰富和迂曲;

　　B.巨大肿块压迫肝动脉;

　　C.巨大肿块压迫腹主动脉;

　　D.肝癌动脉由粗变细;

　　E.巨大肿块压迫肝静脉;

　　答案：E

　　32. 患者，男，45岁，突然呕血400ml并伴黑粪。血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg)，心肺(-),可见腹壁静脉曲张，肝未触及，脾于肋下2cm，可触及。应首选的治疗是

　　A.静脉注射止血药;

　　B.静脉推注奥美拉唑(洛赛克);

　　C.静脉滴注垂体后叶素;

　　D.静脉滴注代血浆;

　　E.冰盐水洗胃;

　　答案：C

　　33. 加强腹股沟管前壁的疝修补方法是

　　A.Bassini法;

　　B.Halsted法;

　　C.Ferguson法;

　　D.McVay法;

　　E.Shouldice法;

　　答案：C

　　34. 关于应激性溃疡不正确的是

　　A.多发生于胃，也可累及食管;

　　B.不会穿透胃壁全层;

　　C.最明显的症状是呕血、柏油样便;

　　D.可发生大出血;

　　E.可发生于十二指肠;

　　答案：B

　　35. 怀疑胃癌，对下列情况应及早和定期胃镜检査，其中哪项不正确

　　A.40岁以上，特别是男性，近期出现消化不良、呕血或黑粪;

　　B.慢性萎缩性胃炎伴胃酸缺乏，有肠化生或不典型增生;

　　C.良性溃疡但胃酸缺乏;

　　D.胃溃疡经正规治疗效;

　　E.X线发现大于2cm的胃息肉者;

　　答案：D

　　36. 首先考虑为门脉性肝硬化的是

　　A.血性腹水;

　　B.腹水为渗出液;

　　C.腹水为漏出液;

　　D.腹水为脓性;

　　E.腹水介于漏出液与渗出液之间;

　　答案：C

　　37. 患者，男，28岁，突起上腹剧痛4小时，既往体健，发热，腹泻。查体：血压：12.0/8.0kPa(90/60mmHg)，心肺听诊正常，腹平软，脐周轻压痛，余异常。化验血清淀粉酶60OU(Somogyi法)。不需立即采用哪项措施

　　A.禁食和胃肠减压;

　　B.输液;

　　C.止痛解痉;

　　D.H2受体括抗剂;

　　E.肾上腺糖皮质激素;

　　答案：E

　　38. 结核性腹膜炎不可能出现的体征是

　　A.腹部压痛;

　　B.腹部触诊呈揉面感;

　　C.移动性浊音阴性;

　　D.振水音;

　　E.腹部包块;

　　答案：D

　　39. 腹部闭合性损伤中，损伤发生率最高的是

　　A.直肠破裂;

　　B.结肠破裂;

　　C.脾破裂;

　　D.肝破裂;

　　E.胰腺损伤;

　　答案：C

　　40. 患儿，女,6岁，因眼睑伴下肢水肿1周，咳嗽伴喘憋1天人院。查体：血压130/96mmHg,半卧位，呼吸促，眼睑及双下肢肿胀，心率135次/分，律齐，心音有力，双肺底部可闻及细小水泡音，肝肋下3.5cm。此患儿诊断为

　　A.急性肾炎;

　　B.肺炎支原体肺炎;

　　C.急性肾炎合并肺炎;

　　D.支气管肺炎合并心衰;

　　E.急性肾炎合并循环充血;

　　答案：E

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