备考2019临床执业医师考试的你，一定知道实践技能考试的重要性吧，只有顺利通过实践技能考试，才能够顺利参加接下来的综合笔试。文都网校小编在这里特搜集整理了一些关于临床执业医师实践技能考试第二站体格检查中容易丢分的知识点，分享给各位考生朋友。

　　1、锁骨上淋巴结的触诊

　　答：检查锁骨上淋巴结时，让被检者取坐位或卧位，头部稍向前屈，用双手进行触诊，左手触诊右侧，右手触诊左侧，由浅部逐渐触摸至锁骨后深部。

　　2、墨菲征(Murphy)的检查方法，并指出阳性的临床意义

　　答：医师以人手掌平放于患者右肋下部，以拇指腹勾压于右肋下胆囊点处，然后嘱患者缓慢深吸气。在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，即可引起疼痛，此为胆囊触痛，如因剧烈疼痛而致吸气终止(不敢继续吸气)称Murphy征阳性。

　　3、触觉语颤的检查

　　答：检查者将左右手掌的尺侧缘轻放于两侧胸壁的对称部位，然后嘱被检查者用同等的强度重复发“yi”长音，自上至下，从内到外比较两侧相应部位语音震颤的异常，注意有无增强或减弱。

　　4、对光反射检查

　　A、直接对光反射：右手持手电筒，光源自外侧迅速移向瞳孔，同时观察同侧瞳孔有无立即缩小，移开光源后瞳孔有无迅速复原。先检查左侧，然后以同样方法检查右侧。

　　B、间接对光反射：右手持手电筒，左手隔开两眼，光源自外侧移向瞳孔，同时观察对侧瞳孔受检者有无立即缩小，移开光源瞳孔有无迅速复原。先检查左侧，然后以同样方法检查右侧。

　　附：2019年临床医师实践技能考试第二站体格检查易丢分知识点