想要成功通过2019年医师资格考试,就不能不先过这一关——医师实践技能考试,在我们进行基本技能操作之时,也会面临着考官的提问,对于这些提问你是不是可以成功回答呢?下面就跟随文都网校小编一起来了解一下吧!
2019医师实践技能考试基本技能考官提问之手术区消毒
1.感染切口与清洁借口的皮肤消毒一样吗?
答:不一样。感染切口皮肤消毒的方向是由外向内,清洁切口的皮肤消毒方向是由内向外。
2.铺好的四块手术巾在手术中是否可以移动?原则是什么?
答:可以,原则是只能由手术区往外移动,不可以向内移动。
3.各部位手术的消毒范围如何?
答:(1)头部手术皮肤消毒范围:头及前额。
(2)口、唇部手术皮肤消毒范围:面唇、颈及上胸部。
(3)颈部手术皮肤消毒范围:上至下唇,下至乳头,两侧至斜方肌前缘。(甲状腺手术)
(4)锁骨部手术皮肤消毒范围:上至颈部上缘,下至上臂上、中1/3交界处和乳头上缘,两侧过腋中线。
(5)胸部手术皮肤消毒范围:(侧卧位)前后过中线,上至锁骨及上臂1/3处,下过肋缘
(6)乳腺根治手术皮肤消毒范围:前至对侧锁骨中线,后至腋后线,上过锁骨及上臂,下过肚脐平行线。如大腿取皮,则大腿过膝,周圈消毒。
(7)上腹部手术皮肤消毒范围:上至乳头、下至耻骨联合,两侧至腋中线。(胃大切手术)
(8)下腹部手术皮肤消毒范围:上至乳头、下至大腿上、中1/3交界处,两侧至腋中线。(阑尾炎手术)
(9)腹股沟及阴囊部手术皮肤消毒范围:上至肚脐线,下至大腿上、中1/3交界处,两侧至腋中线
4.铺无菌巾、单的注意事项有哪些?
答:(1)铺巾、单顺序:先铺无菌巾,再铺无菌单。
(2)铺巾顺序:先铺铺巾者对侧,再铺会阴侧,再铺头侧,最后铺铺巾者一侧。
(3)无菌手术切口周围至少盖有四层无菌巾、单。
5.油污,胶布的去除方法?两次碘酊消毒间为什么要等待?等待时间是多少?
答:汽油,松节油清除。两次碘酊消毒间隔原因是为了充分灭菌,以及等待第一次消毒略风干后,再进行第二次消毒。一般等待1分钟。
6.胃手术是否要备皮?为什么?
答:需要备皮。备皮关系到术后切口感染和创口愈合的快慢,直接影响手术效果。
7.左半结肠癌消毒时,如果中间留有空白怎么办?
答:重新再消毒。
8.消毒会阴、黏膜、小儿消毒使用何种消毒液?
答:可用0.1%洗必泰。
9.腹股沟直疝,问消毒范围和铺洞巾顺序。
答:上至肚脐线,下至大腿上1/3,两侧至腋中线;1个治疗巾卷成球塞在阴囊下,再按顺序铺4块治疗巾对面,下面,上面,铺巾者一面-上巾钳-铺头架-铺中单-铺孔巾。
10.2-3%碘酊和0.5%的碘伏消毒,操作上有何不同?
答:碘酊消毒涂擦皮肤3遍,待干后,需要用70%Nacl脱碘2遍,使用碘伏消毒需要用70%酒精脱碘。
11.在成人脐部消毒时,只能选用碘伏吗?
答:不是。可以用碘伏,也可以选用碘酊,酒精等消毒液
12.碘酒能不能杀灭芽孢?
答:可以。因为碘酒具有氧化破坏病原体原浆蛋白的活性基因,并与蛋白质的氨基结合而使其变性沉淀,故具有强大的杀菌作用,对真菌、病毒和阿米巴原虫也有杀灭作用,就连最不容易杀死的细菌芽孢,碘酊都能起到消毒作用,常见的如破伤风芽孢涂用碘酒后就可消灭它。因此,碘酒常用于外伤伤口消毒。
13.引流条有几种?
答:(l)纱条:一般用于浅部伤口,有油纱条(浸凡士林或石蜡油制成)和盐水纱条。
(2)香烟式引流条:用于渗液不多的深部创腔。
(3)胶管:较最常用。
(4)套管式塑料引流管:主要用于腹腔深处。
(5)胶皮膜:用于腔隙较窄的伤口,如脑、关节、甲状腺等手术切口,伤口可较快愈合。
14.用碘酒消毒酒精脱碘几遍?
答:2遍。
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