消化系统疾病病人的护理在咱们护士资格考试中占得比例也很高,所以大家要用心学习。本章疾病很多,部分临床表现有相似处,希望大家对比记忆。接下来文都网校教研老师主要为大家介绍消化系统疾病的临床表现。以下内容仅供参考:
一、口炎
1.鹅口疮 本病特征是口腔黏膜表面出现白色乳凝块样物,初呈点状或小片状。可逐渐融合成大片,不宜擦去,强行擦拭剥离后局部黏膜潮红、可有渗血。
2.疱疹性口腔炎 多见于1-3岁婴幼儿,传染性强,发热,牙龈、舌、唇、颊黏膜等处出现散在或成簇的小疱疹,水疱迅速破溃后形成浅溃疡,上面覆盖黄白色纤维素性渗出物,有时累及上颚及咽部。与由柯萨奇病毒引起的疱疹性咽峡炎鉴别。
3.溃疡性口腔炎 初起时口腔黏膜充血、水肿,继而形成大小不等的糜烂面或浅溃疡,散在或融合成片,表面有纤维性炎性渗出物形成的灰白色假膜,易拭去,但遗留溢血的创面。
二、慢性胃炎 多数为上腹部隐痛或不适、反酸、上腹部饱胀、暖气、食欲缺乏、恶心、呕吐等,少数病人有呕血与黑便。
三、消化性溃疡
1.上腹痛是消化性溃疡的主要症状,胃肠道消化道不良的症状,全身症状消瘦、贫血及自主神经功能失调的症状。
胃溃疡 疼痛部位在剑突下正中,疼痛常在进餐后0.5-1小时出现,持续1-2小时后逐渐缓解,下次进餐后疼痛复发,其典型节律为进食-疼痛-缓解。
十二指肠溃疡 疼痛为饥饿痛或空腹痛,其疼痛节律为疼痛-进食-缓解。临床上少数溃疡病人可无症状,称为“无症状性溃疡”,这类病人首发症状多为呕血和黑便。
2.并发症 出血是消化性溃疡最常见的并发症;穿孔;幽门梗阻;癌变。
四、溃疡性结肠炎 诱因多为感染、精神刺激、劳累、饮食失调。消化系统为腹泻,常有里急后重感觉。轻中度腹痛,排便后疼痛可减轻。重者可有明显腹膜刺激症,对于重病人应警惕中毒性结肠扩张、肠穿孔的发生。
五、小儿腹泻
不同程度脱水的临床表现
轻度 | 中度 | 重度 | |
失水占百分比 | 3%~5% | 5%~10% | >10% |
精神状态 | 略烦躁 | 烦躁或萎靡 | 昏睡严重昏迷 |
皮肤弹性 | 稍差 | 差 | 极差 |
口腔黏膜 | 稍微干燥 | 干燥 | 极干燥 |
眼窝及前囟 | 稍微凹陷 | 明显凹陷 | 深凹陷,眼睑不能闭合 |
尿量 | 稍微少 | 少 | 无 |
不同性质脱水的临床表现
低渗性 | 等渗性 | 高渗性 | |
血钠(mmol/L) | <130 | 130~150 | >150 |
口渴 | 不明显 | 明显 | 特别明显 |
皮肤弹性 | 极差 | 稍微差 | 尚可 |
血压 | 明显下降 | 下降 | 正常或稍低 |
神志 | 嗜睡或昏迷 | 萎靡 | 烦躁或惊厥 |
以上是消化系统疾病临床表现,未完待续。希望各位同学在充裕的时间里好好复习。文都网校会不断总结护资考试重点、难点,希望大家多多关注!
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