今天咱们主要学习清洁、消毒和灭菌这一基础护理内容,主要重点掌握清洁、消毒和灭菌的概念以及重要消毒、灭菌的方法。本节知识比较多而杂,文都网校教研老师主要为大家总结重点考点。以下内容仅供参考:
一、概念
清洁 | 指用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物 |
消毒 | 指用物理或化学方法清除或杀灭除芽胞外的所有病原微生物,使其数量减少达到无害化 |
灭菌 | 指用物理或化学方法杀灭所有微生物,包括致病的和非致病的,以及细菌的芽胞 |
二、消毒、灭菌的方法
1.物理消毒灭菌法:热力消毒灭菌法
(1)燃烧法 主要用于无保留价值的污染物品;金属器械及搪瓷类物品急用且无条件用其他方法消毒时,锐利刀剪除外,以免锋刃变钝。
(2)干烤法 方法:A消毒:箱温120~140℃,时间10~20分钟。B灭菌:箱温160℃,时间2小时;箱温170℃,时间1小时;箱温180℃,时间30分钟。
(3)煮沸消毒法 注意事项:①物品需全部浸没水中,物品盖子打开,轴结打开,空腔导管预先灌水,各种大小及形状相同的容器不能重叠;②玻璃类物品需用纱布包裹,并在冷水或温水中放入;③橡胶类物品需用纱布包好,水沸后放入;如中途加入其他物品,需等再次水沸后开始计时;⑤高原地区气压低,沸点低,需适当延长煮沸时间,一般海拔母增高300m,煮沸时问延长2分钟。
(4)压力蒸汽灭菌法
方法:压力达103~137kPa,温度达121~126℃,保持20~30分钟,可达到灭菌效果;
注意事项:灭菌包不宜过大、过紧;卧式压力蒸汽灭菌器物品包不大于30cm×30cm×25cm;预真空压力蒸汽灭菌器物品包不大于30cm×30cm×50cm。
2.化学消毒灭菌法:常用的化学消毒剂
(1)过氧乙酸 a.0.2%溶液用于皮肤消毒;b.O.02%溶液用于黏膜冲洗消毒;c.浸泡消毒用0.2%~1%溶液,时间30~60分钟;d.0.2%~0.4%溶液用于环境喷洒消毒。
(2)戊二醛 2%戊二醛常用于浸泡不耐热的医疗器械、精密仪器,如内镜等,消毒时间20~45分钟,灭菌时间10小时。
(3)过氧化氢 漱口、外科冲洗伤口等。
(4)碘酊 2%碘酊用于注射部位、手术、创面周围等的皮肤消毒,作用1分钟后,用75%乙醇脱碘。
(5)碘伏 用于皮肤和黏膜等的消毒。a.浸泡法:0.05%~0.1%碘伏溶液用于浸泡清洗并晾干后的物品,时间30分钟;b.擦拭法:0.5%~2%碘伏溶液用于擦拭消毒部位,擦2遍,作用时间2~3分钟;c.冲洗法:0.05%碘伏溶液用于冲洗伤口黏膜和阴道黏膜,时间3~5分钟,可达到消毒作用。
(6)乙醇 用于皮肤、物品表面、医疗器械的消毒。a.擦拭法:75%乙醇用于消毒度皮肤或物品表面;b.浸泡法:75%乙醇用于浸泡消毒,时间5分钟以上。
以上内容都是这节重点内容,护士资格考试可能考到的考点,一般以A1/A2题型出现,不会太难,希望大家认真复习,不丢基础分。文都网校与你同在!
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