2018年护士资格考试日期已经确定,为2018年5月5日、6日、7日,现在的你是不是已经开始进入到紧张忙碌的复习当中了呢?文都网校小编也来助阵喽,特整理了一些关于基础护理学的常见问答知识,邀你一起快问快答,看看自己的掌握了多少呢?
问题21:输液微粒污染的概念什么?
回答:输液微粒污染是指在输液过程中,将树叶微粒带入人体,对人体造成严重危害的过程。
问题22:血液制品包含多少种类?及其特点。
回答:血液制品分成:全血、成分血、其他血液制品。全血分为:1)新鲜血、库存三天以内的血,特点是基本上保留了血液中原有的成分2)库存血:仅保留了红细胞及血浆蛋白,在4度的冰箱中冷藏可保存2-3周。成分血分为:血浆、红细胞浓缩悬液、血小板浓缩悬液,各种凝血制剂,其他血液制品分为:白蛋白液、纤维蛋白原、抗血友病球蛋白浓缩剂。
问题23:成分血具有哪些特点?
回答:成分血具有4个有点:1)纯度高,体积小,比全血疗效好,副反应少。2)成分血稳定性好,便于保存和运输3)成分血比全血含钾、氨、和枸橼酸盐都低,故更适合心、肝、肾功能不全的病人。4)成分血一血多用,达到节约用血、有针对性使用的目的。
问题24:交叉相容实验的概念是什么?
回答:为了保证输血安全,即使是同型血在输血前应作交叉相容实验。将供血者的血细胞与受血者的血清,再将供血者的血清与受血者的血者的血细胞作交叉相容实验,双向均无凝集是方可输入。临床上以输同型血为原则。
问题25:静脉输血的临床意义是什么?
回答:临床意义是1)补充血容量,改善循环能力2)z增加血红蛋白,促进携氧功能。3)输入新鲜血可以补充抗体,增加机体抵抗力。4)增加蛋白质,纠正低蛋白血症。5)输入新鲜血可以补充凝血因子。6)输入可以兴奋骨髓及网状内皮系统,增强造血功能。
问题26:输血前应做好哪些准备工作?
回答:1)采集血样进行血型鉴定,交叉配合实验2)病房护士与血库人员共同做好三查、八对。“三查”即查血的有效期。血的质量、和输血装置是否完好;“八对”即对姓名、床号、住院号、和血瓶(袋)号、血型、交叉配血试验结果、血液种类和剂量。查给血者的姓名、血型、血袋号、血量、交叉配合试验结果。3)血液要现取现用,一般在取回30分钟内进行,以免放置时间过长,取血过程中避免震荡,以免红细胞破坏。4)输血前,须与另一护士再次进行核对,确定无误后方可输入。
问题27:安全用血中三查、八对的内容是什么?
回答:三查:即查血的有效期。血的质量和输血装置是否完好;八对:即对姓名、姓名、床号、住院号、血瓶(袋)号、血型、交叉配血试验结果、血液种类和剂量。
问题28:输两袋血之前时如何处理?
回答:每两袋血之前用生理盐水冲洗后再换一袋。
问题29:输血发热反应的原因是什么?
回答:1)致热源:保养液、输血用具被致热源污染。2)违反无菌操作原则,造成污染。3)多次输血后,受血者血液中产生抗体而引起发热。
问题30:发生溶血反应的原因是什么?
回答:1)输入异型血;2)输血前红细胞已破坏;3)RH因子所致溶血。
问题31:发生溶血反应后,余血如何处理?
回答:立即将余血连同输血器送血库,必要时重新采集血样进行血型鉴定和交叉配合试验。
问题32:常见的输血反应有多少种?
回答:常见的输血反应有:发热反应、过敏反应、溶血反应、大量输血后反应。
问题33:输血出现发热反应如何处理?
回答:1)暂停输入血液,给与生理盐水滴注,维持静脉通路2)对症处理,如病人畏寒、寒战时给予保暖,高热时给予物理降温或遵医嘱用药物降温。
问题34:输血出现过敏反应如何处理?
回答:1)轻者减慢输液速度,严密观察病情变化,严重者立即停止输血。2)出现呼吸困难,给予氧气吸入;喉头水肿严重者立即行气管切开;出现过敏性休克时,给予抗休克治疗。3)根据医嘱给予0.1%盐酸肾上腺素0.5ML皮下注射或用抗过敏药物治疗。
问题35:溶血反应的临床表现是什么?
回答:溶血反应的临床变现时恶心、呕吐、面部潮红、胸腰背部剧烈疼痛、四肢麻木、高热、寒战、血红蛋白尿,严重者呼吸困难、发绀、血压下降、休克甚至死亡。
问题36:溶血反应的临床病理变现是什么?
回答:第一阶段:大量红细胞凝集成团,阻塞部分小血管,可引起头胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛和胸闷。第二阶段:由于凝集的红细胞发生溶解,大量血红蛋白散布到血浆中,可出现黄疸和血红蛋白尿,同时伴有寒战、高热、急促和血压下降等症状。第三阶段由于大量血红蛋白从血浆中进入肾小管,遇到酸性物体变成结晶体,致使肾小管阻塞;又因血红蛋白的分解物产使肾小管内皮细胞缺血、缺氧而坏死脱落也可导致肾小管阻塞,病人出现少尿、无尿等急性肾功能衰竭症状,严重者可导致死亡。
问题37:溶血反应的概念是什么?分为几种?
回答:溶血反应的概念是指输入的红细胞或受血者的红细胞发生异常破坏,而引起的一系列临床症状。分为两种:血管内溶血和血管外溶血。
问题38:溶血反应的应急预案是什么?
回答:1)立即停止输血并通知医生,保留血瓶。必要时重新采集血样进行血型鉴定和交叉配合试验结果,安慰病人缓解恐惧和焦虑。2)维持静脉通路,以备抢救时用药。3)口服或静脉滴注碳酸氢钠,碱化尿液,防止肾血管痉挛,保护肾脏。4)密切观察病情变化,认真记录护理记录单,对无尿或少尿,按急性肾功能衰竭护理,出现休克症状时立即配合抗休克治疗。
问题39:大量输血后反应包含哪些反应?
回答:大量输血后反应包含循环负荷过重、初学倾向、枸橼酸中毒反应。
问题40:自体输血有几种形式?
回答:共有三种。术前渔村自体血、术前稀释血液回输、术中失血回输。
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