各位预备报考2019年初级护师考试的考生朋友，复习备考没有方向怎么行，现在文都网校小编为大家带来初级护师考试大纲中的护理体检知识点，你是不是已经掌握了呢？快跟随小编一起来复习吧。

　　护理体检的一般状态检查之意识状态

　　意识是大脑功能活动的综合表现，即对环境的知觉状态，由觉醒状态和意识内容组成。检查意识状态一般采用问诊、视诊法，对意识障碍较为严重的病人还需做痛觉试验、瞳孔反射、腱反射等检查。

　　正常人意识清晰，反应敏锐精确，思维和情感活动正常，语言流畅、准确、表达自如，定向力正常。意识障碍即意识的改变，指对周围环境及自身的识别和觉察能力出现障碍，是病情严重的表现，系病变影响脑细胞代谢，进而影响脑干网状结构和大脑功能活动而引起。

　　意识障碍按抑制程度的轻重分为：

　　① 嗜睡，指病人处于病理性睡眠状态，可被唤醒，醒后尚能保持短时间的醒觉状态，但反应较迟钝，一旦刺激去除则又迅速入睡。

　　② 意识模糊，又称朦胧状态，指病人仍保持基本的应答和简单的精神活动，但有定向障碍，思维和语言不连贯，注意力涣散，记忆力减退，对周围环境的理解和判断失常。临床上有一种以兴奋为主的意识模糊，伴有知觉障碍(幻觉、错觉)称谵妄，表现为意识模糊、定向力消失、感觉错乱、乱语躁动。

　　③ 昏睡，是近乎人事不省的意识模糊，病人熟睡、不易唤醒，但可在强烈刺激下勉强唤醒。唤醒后毫无表情，表达含糊，答非所问，很快又再入睡。

　　④ 昏迷，最严重的意识障碍，分浅昏迷和深昏迷。浅昏迷指病人意识大部丧失，无自主运动，对声、光等刺激无反应，而对强烈的疼痛刺激可出现痛苦表情，各种反射存在，呼吸、血压、脉搏一般无变化，大、小便失禁或潴留。深昏迷指病人意识全部丧失，对强烈的疼痛刺激也全无反应，瞳孔扩大，一切反射均消失，全身肌肉松弛，呼吸不规则，血压可下降，大小便失禁。

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