2019年卫生资格考试-外科主治医师考试预计于2019年5月开考，你是不是已经为之准备了呢？文都网校医学小编特在此为大家准备了外科主治医师考试高频考点，看看自己是不是都已经掌握了呢！

　　1、单侧喉返神经损伤引起声嘶，双侧喉返神经损伤导致失音或严重的呼吸困难甚至窒息。

　　2、乳圌头状癌几乎占儿童甲状腺癌的全部。

　　3、腹外疝的病因是腹壁强度降低和腹内压力增高。

　　4、腹外疝由疝囊，疝内容物和疝外被盖组成。

　　5、腹外疝的类型有易复性，难复性，嵌顿性，绞窄性等。

　　6、直疝三角的外侧是腹壁下动脉，内侧是腹直肌外缘，底边是腹圌股圌沟韧带。

　　7、传统疝修补术的手术原则为疝囊高位结扎，加强或修补腹圌股圌沟管壁。

　　8、实质脏器损伤主要表现为腹腔内出圌血，空腔脏器破裂主要表现为弥漫性腹膜炎。

　　9、对腹膜刺圌激性最强的是胃液，胆汁，胰液，其次为肠液，最轻为血液。

　　10、引起继发性腹膜炎的细菌主要是大肠杆菌，原发性腹膜炎的致病菌多为溶血性链球菌。

　　11、胃溃疡多发生在胃小弯，十二指肠溃疡主要在球部，胃癌好发部位为胃窦部。十二指肠溃疡穿孔多发生在球部前壁，后壁出圌血。

　　12、疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。

　　13、肠梗阻分为机械性肠梗阻，动力性肠梗阻和血运性肠梗阻。

　　14、肛直圌肠指检可发现的疾病有痔，肛瘘，直圌肠息肉和肛圌管、直圌肠癌。

　　15、结肠癌的病理分型有肿块型，侵润型和溃疡型。

　　16、右侧结肠癌以全身症状为主，左侧结肠癌以肠梗阻症状为主。

　　17、肛裂三联征：肛裂，前哨痔，乳圌头肥大

　　18、肛裂的临床表现：周期性疼痛，便秘和出圌血

　　19、肛瘘临床表现：瘘外口流出少量浓性、血性、粘圌液性分泌物。

　　20、原发肝癌的病理分型：肝细胞型，胆管细胞型，混合型。

　　21、原发肝癌的并发症：肝性昏迷、上消化道出圌血、癌肿破裂出圌血、继发感染。

　　22、肝癌的早期诊断：甲胎蛋白(AFP)检测和B超等影像学检查。

　　23、门脉高压的临床表现：脾肿大，脾功能亢进，呕血或黑便，腹水或非特异性全身症状。

　　24、外科治疗门脉高压症主要是：预防和控制食管胃底曲张静脉破裂出圌血。

　　25、先天胆道畸形分三型：I型，完全性胆管闭锁;II型，近端胆道闭锁，远端胆管通畅;III型，近端胆管通畅，远端胆管纤维化。

　　26、胆石分三类：胆固醇结石，胆色素结石，混合性结石。

　　27、肝外胆管结石典型的Charcot三联征：寒战高热、腹痛、黄疸。

　　28、胆总管切开术后10—14天可行T管造影，造影后应继续引流24小时以上。

　　29、肝内胆管结石多见于肝左外叶及右后叶。

　　30、急性梗阻性化脓性胆管炎的Reynolds五联征：腹痛、寒战高热、黄疸、休克、神经中枢系统受抑制。

　　31、胆道疾病常见的严重并发症：胆囊穿孔，胆道出圌血，胆管炎性狭窄，胆源性肝脓肿，胆源性胰腺炎。

　　32、胆囊穿孔部位以胆囊底部最常见，颈部次之。

　　33、胰腺炎特异性诊断需测定血清淀粉酶同工酶。

　　34、慢性胰腺炎的四联征：腹痛，体重下降，糖尿病，脂肪泻。

　　35、动脉硬化闭塞症分型：主—髂动脉型，主—髂—股动脉型，累及主—髂动脉及其远侧动脉的多节段型。

　　36、动脉栓塞临床表现：疼痛，感觉异常，麻痹，无脉和苍白。

　　37、原发性下肢静脉曲张以大隐静脉曲张为多见。

　　38、静脉血栓形成的三大因素：静脉损伤，血流缓慢，血液高凝状态。

　　39、环境缺碘是引起单纯性甲状腺肿的主要因素。

　　40、急性乳圌腺炎引流时做轮辐状切口。

　　41、最易嵌顿的疝是股疝。

　　42、腹部损伤分为开放性和闭合性两类，开放性损伤中常见受损内脏依次是肝、小肠、胃、结肠、大血管等;闭合性损伤中常见受损内脏依次是脾、肾、小肠、肝、肠系膜等。

　　43、脾破裂可分为中央型破裂、被膜下破裂、真性破裂(多见)。

　　44、肠闭锁分三种类型：a肠腔内存在隔膜，使肠腔完全阻塞 b肠管中断，两段肠间仅为一索状纤维带相连 c肠管闭锁两端呈盲肠袋状完全中断。

　　45、急性阑尾炎的并发症：腹腔脓肿，内、外瘘形成，化脓性门静脉炎。

　　46、原发性下肢静脉曲张以大隐静脉曲张为多见。

　　47、引起单纯性甲状腺肿的主要因素是 环境缺碘。

　　48、甲状腺肿物特点：随吞咽上下移动。

　　49、甲亢的诊断方法：T3、T4。

　　50、乳圌腺检查扪诊的顺序：外上、外下、内下、内上，先健侧后患侧。

　　51、乳圌腺癌临床表现特点：“酒窝征”(若累及Cooper韧带，可使其缩短而致肿圌瘤表面皮肤凹陷形成)、皮肤“桔皮样”改变。

　　52、乳圌腺手术切口的选择：轮辐状，乳圌晕下脓肿应沿乳圌晕边缘做弧形切口。

　　53、乳圌腺癌手术的选择：乳圌腺癌根治术、乳圌腺癌扩大根治术、乳圌腺癌改良根治术、全乳圌房切除术、保留乳圌房的乳圌腺癌切除术。

　　54、形成疝的两个原因：腹壁强度降低、腹内压力增高。

　　55、疝的临床分型：腹外疝有易复性、难复性、嵌顿性、绞窄性。

　　56、斜疝和直疝的区别：斜疝精索在疝囊后方，直疝精索在疝囊前外方;斜疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧，直疝在内侧;回纳疝 块后压住深环斜疝疝块不再突出，直疝可突出。

　　57、股疝最易嵌顿。

　　58、腹部损伤包括开放性损伤和闭合性损伤。

　　59、肝、脾、胰、肾等实质器官或大血管损伤主要临床表现为腹腔内出圌血。

　　60、胃肠道、胆道、膀圌胱等空腔脏器破裂的主要临床表现是弥漫性腹膜炎。

　　61、左上腹、左下腹、左侧腹、左季肋下损伤都会导致脾破裂。

　　62、急性弥漫性腹膜炎致病菌：原发性多为溶血性链球菌、肺炎双球菌、大肠杆菌;继发性多为大肠杆菌、厌氧拟杆菌、链球菌、变形杆菌。

　　63、肠梗阻临床表现：腹痛、呕吐、腹胀及停止自肛圌门排气排便。

　　⑥4、肝脓肿临床表现起病较急，主要症状是寒战、高热、肝区疼痛和肝肿大。

　　65、原发性肝癌筛选：甲胎蛋白(AFP)检测和B型超声。

　　66、门静脉高压症的病理变化：脾肿大、脾功能亢进、交通支扩张、腹水。

　　67、胆囊三角：胆囊管、肝总管、肝下缘所构成的三角区。

　　68、Charcot三联征：腹痛、寒战高热、黄疸。

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