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A3型题
27.男,35岁,商人,在火车旅途中有不洁饮食史,6小时后,突起剧烈腹泻,每10分钟至半小时1次,水样便、量多,无发热及腹痛,继之呕吐,下车后晕倒在地,被人发现后被送入院。体查:血压为0,神志模糊,眼眶下陷,皮肤弹性差。对该患者立即最重要的处理是
A、血管活性药物升压
B、快速静脉注射生理盐水
C、大剂量使用抗生素
D、低分子右旋糖酐扩容
E、立即使用肾上腺皮质激素
28.男,35岁,商人,在火车旅途中有不洁饮食史,6小时后,突起剧烈腹泻,每10分钟至半小时1次,水样便、量多,无发热及腹痛,继之呕吐,下车后晕倒在地,被人发现后被送入院。体查:血压为0,神志模糊,眼眶下陷,皮肤弹性差。为明确诊断应立即进行哪项检查
A、血常规
B、血培养
C、血生化
D、大便悬滴+快速增菌培养
E、SS培养基大便分离培养
29.男,35岁,商人,在火车旅途中有不洁饮食史,6小时后,突起剧烈腹泻,每10分钟至半小时1次,水样便、量多,无发热及腹痛,继之呕吐,下车后晕倒在地,被人发现后被送入院。体查:血压为0,神志模糊,眼眶下陷,皮肤弹性差。若悬滴、培养阳性,血压回升,病原治疗可选择以下任一种抗菌药,除外
A、诺氟沙星
B、环丙沙星
C、多西环素
D、青霉素G
E、SMZ-TMP
30.男,24岁,民工,急起腹泻,水样便、次数频、量多,无明显发热与腹痛,8月18日就诊,就诊时神志清楚。对该患者如下处理中哪项是错误的
A、处方3天易蒙停回家休息
B、粪便常规+悬滴检查
C、粪便碱性蛋白胨增菌培养
D、留院隔离观察治疗
E、血液生化检查
31.男,24岁,民工,急起腹泻,水样便、次数频、量多,无明显发热与腹痛,8月18日就诊,就诊时神志清楚。体查:体温36.8℃,血压:78/57mmHg,有明显脱水征,大便镜检:RBC2~3/HP,WBC2~5/HP,悬滴见穿梭状、快速运动的细菌。初步诊断霍乱,应属于临床哪一型
A、轻型
B、中型(典型)
C、重型
D、暴发型
E、干性霍乱
答案:27.B 28.D 29.D 30.A 31.B
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