备战2019内科主治医师考试，怎能少得了这些高频考点的相助，文都网校小编特在此为大家预备了炙手可热的内科主治医师考试高频考点，话不多说，一起来学习吧！

　　41.慢性支气管炎的诊断标准是：咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续3个月，连续>2年并排除其他心肺疾患(2014)

　　42.慢性阻塞性肺气肿发病的最主要因素是：感染(2015)

　　43.符合肺气肿A型表现的是：全小叶型肺气肿(2008)

　　44.阻塞性肺气肿最基本的发病机制是：支气管炎症致细支气管不完全阻塞(2010)

　　45.关于慢性肺心病心衰应用洋地黄治疗的叙述，错误的是：心率70—80次/分为疗效指征(2001)

　　46.慢性肺心病引起的心律失常最常见的是：房性早搏和房性心动过速(2012)

　　47.肺心病肺动脉高压的形成，最重要的原因是：肺细小动脉痉挛(2013)

　　48.诊断慢性肺源性心脏病的主要依据是：肺动脉高压、右心室肥大(2014)

　　49.肺心病与慢性支气管炎、肺气肿的临床征象有很多相似点，但不同点是肺心病具有：肺动脉高压和右心室增大的征象(2005)

　　50.男性，68岁，吸烟患者。反复咳嗽、咳痰20年，气短l0年，近3天来发热，咳黄痰，夜间不能平卧而入院。查体：BPl60/90mmHg，唇发绀，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，触诊语颤减弱，听诊呼吸音减弱，可闻及干、湿啰音，P2亢进，剑突下见心脏搏动，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。该患者最可能的诊断是：慢性肺源性心脏病(2001)

　　51.女性，58岁。反复咳嗽、咳痰l5年，气短5年，近l周来发热、气促、双下肢水肿人院。查体：BPl40/90mmHg，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺叩呈过清音，可闻及干、湿哕音，P2亢进，心率ll0次/分，可闻及早搏(3次/分)，剑突下见心脏搏动，肝大(右肋下4.5Cm)，质软，压痛(+)、肝颈静脉回流征阳性，下肢凹陷性水肿。该患者首选的治疗是：有效控制感染(2012)

　　52.在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏的肺炎是：肺炎球菌肺炎(2013)

　　53.女性，60岁，因慢性支气管炎继发感染住院1月余，2天前高热、咳嗽加重，咳黄色脓痰，后为乳状脓血痰，伴气急、发绀，右肩胛下散在湿啰音。白细胞20×109/L，有中毒颗粒。胸片示肺下野大片絮状浓淡不均阴影。最可能的是：金黄色葡萄球菌肺炎(2004)

　　54.男性，30岁，受凉后高热、寒战、咳嗽、咳痰3天。体检：体温38.5℃，右上肺语颤增强，呼吸音增强，有湿啰音。WBC18X109/L，N 0.90，L 0.10.最可能的诊断为：大叶性肺炎(2005)

　　55.男性，70岁，有慢性支气管炎、肺气肿病史。因畏寒、发热伴咳嗽、气急5天就诊。住院后高热不退，气急、发绀明显，咳黏稠脓性血痰。x线胸片示右上叶大片密度增高的阴影，内有多个小透亮区，水平叶裂呈弧形下坠。最可能的诊断：克雷伯杆菌肺炎(2006)

　　56.女性，30岁，受凉后高热、寒战、咳嗽、咳痰3天。体检：体温35.5℃，右上肺语颤增强，有湿哕音。血白细胞8x109/L，中性粒细胞0.90，淋巴细胞0.10.最可能的诊断为：肺炎球菌肺炎(2007)

　　57.关于克雷伯杆菌肺炎的胸部X线征象，下列各项中错误的是：不易形成肺脓肿(2008)

　　58.男性，25岁，咳嗽半月，呈阵发性干咳，服用阿莫西林和止咳药治疗无效。体检：体温正常，咽充血，心肺无异常。血白细胞计数正常。x线胸片显示右下肺间质性炎症改变。治疗应首先考虑选用的药物为：大环内酯类(2009)

　　59.大叶性肺炎灰色肝样变期肺实变是因为肺泡腔内充满：纤维素和中性粒细胞(2005)

　　60.社区感染性肺炎最常见的病原菌是：肺炎球菌(2010)

　　61.休克型肺炎最常见的病原菌是：肺炎球菌(2011)

　　62.男性，l8岁，学生。淋雨后寒战、发热、右胸痛1周就诊。查体：T39.6℃，Pl08次/分，R28次/分，BP90/60mmHg.神志恍惚，烦躁不安，右肺呼吸音减弱，语颤增强，可闻及管状呼吸音，心率ll0次/分，节律齐，心音稍低。该患者最可能的诊断是：肺炎球菌肺炎(2002)

　　63.女性，28岁，因肺结核咯血住院，1小时前又咯血约60ml，现在病人感胸闷、气促、咯血不畅，继之两手乱抓，不能说话，张口瞪目。应采取的抢救措施是：使呈头低足高位、拍背(2004)

　　64.支气管扩张症最有意义的体征是：固定的局限性湿啰音(2000)

　　65.女性，22岁，2年来反复痰中带血，间有大口咯血。体格检查无异常体征，x线胸片示左下肺纹理增粗，紊乱，最可能的诊断是：支气管扩张症(2012)

　　66.干性支气管扩张症的主要症状是：反复咯血(2001)

　　67.慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血最多见于：支气管扩张(2002)

　　68.支气管扩张病情严重时，最常见的典型体征是：固定而持久的湿啰音(2003)

　　69.判定肺结核临床类型的主要依据是：胸部x线征象(2004)

　　70.抗结核药联合短程化疗最有价值的是：减少或避免耐药性发生(2005)

　　71.成人肺结核病最常见的类型是：浸润型(1999)

　　72.作为重要社会传染源的肺结核临床类型是：Ⅲ型(2000)

　　73.早期发现肺结核最有效的方法是：x线检查(2011)

　　74.男性，60岁，咳嗽，活动后气短，发现胸腔积液，胸水化验为渗出液，经抗结核治疗2个月，胸水仍增多内科主治医师考试历年考点汇总内科主治医师考试历年考点汇总。为明确诊断，进一步应采取的措施是：胸水的病理细胞检查和胸膜活检(2012)

　　75.抗结核化疗时可引起高尿酸血症的药物是：PZA(2013)

　　76.结核性渗出性胸膜炎常规治疗不包括：激素治疗(2014)

　　77.结核性干性胸膜炎最重要的体征是：胸膜摩擦音(‘2015)

　　78.确诊肺结核最可靠的依据是：痰菌阳性(2007)

　　79.确定肺结核是否为传染源的最主要依据是：痰结核菌检查(2008)

　　80.以内源性感染为主的肺结核，胸片示病灶呈多样性表现的是：浸润型肺结核(2009)

　　附：历年内科主治医师考试高频考点总结