锁骨上淋巴结、腹股沟淋巴结、滑车上淋巴结检查作为2019临床执业/助理医师实践技能考试第二站,体格检查部分所涉及到的考点之一,各位即将参加考试的小伙伴们,大家都复习的怎么样了呢?不妨跟随文都网校小编一起来复习一下吧。
附:2019临床执业/助理医师实践技能第二站体格检查操作问答汇总
锁骨上淋巴结、腹股沟淋巴结、滑车上淋巴结检查
(1)锁骨上淋巴结检查
①告之被检查者正确体位、姿势:被检查者取坐位或仰卧位,头部稍向前屈。
②检查者手法正确:检查者左手触病人右侧,右手触病人左侧,由浅部逐渐触摸至锁骨后深部。
(2)腹股沟淋巴结检查
①告之被检查者体位、姿势正确:被检查者平卧,检查者站在被检查者右侧。
②检查者手法正确:右手四指并拢,以指腹触及腹股沟,由浅及深滑动触诊,先触膜腹股沟韧带下方水平组淋巴结,再触膜腹股沟大隐静脉处和垂直组淋巴结。左、右腹股沟对比检查。
(3)滑车上淋巴结检查
①左臂滑车上淋巴结检查方法正确:检查者左手握住被检查者左腕,用右手四指从其上臂外侧伸至肱二头肌内侧,于肱骨内上髁上3—100px上下滑动触膜滑车上淋巴结。
②右臂滑车上淋巴结检查方法正确:检查者右手握住被检查者右腕,用左手四指从其上臂外侧伸至肱二头肌内侧,于肱骨内上髁上3—100px上下滑动触膜滑车上淋巴结。
(4)提问(3个,由考官任选2个)
①腹股沟淋巴结肿大考虑什么?
答:淋病、梅毒、盆腔肿瘤。
②滑车上淋巴结肿大常见于什么病?
答:非霍杰金淋巴瘤。
③发现淋巴结肿大应如何描述?
答:部位、大小、质地、数量、活动度、有无粘连、压痛、局部皮肤变化。
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