腹部视诊作为2019临床执业/助理医师实践技能考试第二站,体格检查部分所涉及到的考点之一,各位即将参加考试的小伙伴们,大家都复习的怎么样了呢?不妨跟随文都网校小编一起来复习一下吧。
附:2019临床执业/助理医师实践技能第二站体格检查操作问答汇总
腹部视诊(方法、内容,并需在腹部指出体表标志与分区)
(1)考生口述并在人体上指出腹部体检时的体表标志及分区
肋弓下缘(0.5分)、腹上角(0.5分)、腹中线(0.5分)、腹直肌外缘(0.5分),髂前上棘(0.5分)、腹股沟(0.5分)、脐(0.5分)及分区(2.5分):4区法、9区法、7区法。
(2)视诊方法正确;
①被检查者仰卧,正确暴露腹部,双腿屈曲,告之被检查者放松腹肌,检查者在其右侧,自上而下视诊全腹。
②检查者视线与被检查者腹平面同水平,自侧面切线方向观察。
(3)能表述视诊主要内容。
①腹部外形、膨隆、凹陷、腹壁静脉。
②呼吸运动、胃肠型和蠕动波。
③皮疹、瘢痕、疝等。
(4)提问(3个,由考官任选2个)
①腹部膨隆可见于什么情况?
答:腹腔肿瘤、腹水、腹腔积气。
②腹部凹陷可见于什么情况?
答:消耗性疾病,肿瘤。
③门脉高压、下腔静脉阻塞、上腔静脉阻塞在腹壁静脉曲张有何不同?
1、门脉阻塞高压时,腹壁曲张静脉常以脐为中心向四周伸展,血液经脐静脉脐孔而入腹壁浅静脉流向四方。
2、上腔静脉阻塞时,上腹壁或胸壁的浅静脉曲张血流均转向下方。
3、下腔静脉阻塞时,曲张的静脉大都分布在腹壁两侧,有时在臀部以及股部外侧,脐以下的腹壁浅静脉血流方向也转向上。
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