脾脏、胆囊触诊作为2019临床执业/助理医师实践技能考试第二站,体格检查部分所涉及到的考点之一,各位即将参加考试的小伙伴们,大家都复习的怎么样了呢?不妨跟随文都网校小编一起来复习一下吧。
附:2019临床执业/助理医师实践技能第二站体格检查操作问答汇总
脾脏、胆囊触诊
(1)脾脏触诊;
①平卧位触诊:被检查者仰卧,两腿屈曲。检查者站在被检查者的右侧,左手绕过腹前方,手掌置于左腰部第7~10肋处,试将其脾从后向前托起,右手掌平放于左上腹部,与肋弓大致成垂直方向,配合呼吸,以手指弯曲的力量下压腹壁,直至触及脾缘。如脾脏中度以上肿大时,亦可以右手单手触诊。
②侧卧位触诊:当平卧位触诊不到脾脏时,嘱被检查者取右侧卧位,右下肢伸直,左下肢屈曲,此时用双手触诊法。
(2)胆囊触诊;
①单手触诊法:被检查者仰卧,两腿屈曲,检查者站在被检查者的右侧。将右手四指并拢,掌指关节伸直,与肋缘大致平行地放在被检查者右上腹部,然后随被检查者呼气时,手指压向腹深部,再次吸气时,手指向前上在胆囊点下方稍左右滑行触诊下移的胆囊。
②勾指触诊手法(Murphy征检查):左手拇指指腹勾压于胆囊点,告之被检查者缓慢作深吸气,判断Murphy征阳性标准(突然因疼痛而摒住呼吸)。
(3)提问(2个)
①脾脏肿大应如何分度?各提示什么病变?
答:小于肋下50px为轻度,肋下50px致脐中线间为中度,大于脐中线或前正中线为高度。
②Murphy征阳性,提示什么?
答:在深吸气时,被检者因疼痛而突然屏气,即胆囊触痛征,又称墨菲征阳性,提示急性胆囊炎。
广西钦州地区2019年医师实践技能考试成绩查询现已开始,各位钦州考区的考生朋友,可登录国家...
河北沧州地区2019年医师实践技能考试成绩查询已开放,各位沧州考区的考生朋友,请登录国家医...
山东聊城地区2019年医师实践技能考试成绩查询现已开始,各位聊城考区的考生朋友,可登录国家...
山东菏泽地区2019年医师实践技能考试成绩查询现已开始,各位菏泽考区的考生朋友,考生可登录...
山东淄博地区2019年医师实践技能考试成绩现已公布,各位淄博考区的考生朋友,可登录国家报名...
福建厦门地区2019年医师实践技能考试成绩已于6月27日公布,各位厦门考区的考生朋友,考生...
根据《司法部关于印发开展证明事项告知承诺制试点工作方案的通知》获悉,本次告知承诺制试点地区...
安徽淮南地区2018年执业药师资格证书已开始办理,考生朋友请于规定时间到淮南市人事考试服务...
云南地区领取2018年执业药师资格证书工作现已展开,考生请咨询各领取地点进行领取,选择证书...
根据湖北荆州地区发布的《荆州市2018年度专业技术人员资格证书办理时间及领证条件》获悉,荆...
安徽阜阳地区现将2019年医师实践技能考试成绩公示(中医类),各位阜阳考区的考生朋友,速速...
山西长治地区现将2019年医师实践技能考试成绩查询入口开通,各位长治考区的考生朋友,速速查...
山西吕梁地区现已开通2019年医师实践技能考试成绩查询入口,各位吕梁考区的考生朋友,速速查...
山西省直地区2019年医师实践技能考试成绩已公示,各位山西省直考区的考生朋友,速速查询自己...
河北廊坊地区2019年医师实践技能考试成绩查询于6月28日开始,各位廊坊考区的考生朋友,届...
宁夏地区2019年医师实践技能考试成绩查询现已开始,各位宁夏考区的考生朋友,速速来查询自己...
安徽地区2019年医师实践技能考试成绩查询(乡村全科类)已开始,各位安徽考区的考生朋友,速...
安徽地区2019年医师实践技能考试成绩查询(口腔类)已开始,各位安徽考区的考生朋友,速速来...
黑龙江佳木斯地区2019年医师实践技能考试成绩查询现已公布,各位佳木斯考区的考生朋友,速速...
安徽芜湖地区2019年医师实践技能考试成绩查询现已公布,各位芜湖考区的考生朋友,速速查询自...