《药学综合知识与技能》的考试难度逐渐增加,仔细分析近几年来的考题,发现重点还是有规律的,现在文都网校小编就为大家搜集整理了一些近几年来执业药师考试都会考查到的几类药物之支气管哮喘治疗药物,希望能对大家的复习备考有所帮助。
支气管哮喘治疗药物
1.三年考题展示
(2018)患者,男,67岁,慢性咳喘20余年,现因哮喘急性发作就诊,首选的药物是——沙丁胺醇气雾剂。
(2017)患者,男,72岁,既往有高血压、心绞痛、心力衰竭、房室传导阻滞和胃溃疡病史。一个月前,因出现哮喘症状就诊,医师处方布地奈德气雾剂200μg bid吸入,沙丁胺醇气雾剂100μg prn吸入,氨氯地平片5mg qd口服及硝酸甘油片0.5mg pm舌下含服治疗。
该患者因近日在浇花时出现心悸和手指震颤就诊。体格检查T36.8℃,P120次/min,R28次/min,BP175/90mmHg。出现上述症状的可能原因是——沙丁胺醇的不良反应。
(2016)患者,男,48岁,患有青光眼3年,近日因支气管哮喘急性发作,给予舒张支气管、抗炎治疗,该患者应慎用的药物是——异丙托溴铵气雾剂;应告知该患者用药后需漱口的药物是——布地奈德混悬液
2.支气管哮喘治疗药物考点汇总
(1)药物的选用
①哮喘急性发作的首选药物——短效β2受体激动剂,如沙丁胺醇、特布他林。
②哮喘长期治疗的首选药物——吸入型糖皮质激素,如倍氯米松、布地奈德、氟替卡松。
③目前最常用的哮喘控制方案——LABA+糖皮质激素,如氟替卡松/沙美特罗吸入干粉剂、布地奈德/福莫特罗吸入干粉剂。
④阿司匹林哮喘、运动性哮喘——白三烯受体阻断剂,如孟鲁司特、扎鲁司特。
⑤夜间哮喘及多痰的患者——短效抗胆碱药,如异丙托溴铵。
(2)典型不良反应
①沙丁胺醇、特布他林——心悸、骨骼肌震颤和低钾血症。
②吸入型糖皮质激素——真菌感染。
③异丙托溴铵——有抗胆碱作用,可能导致眼压升高、急性尿潴留,患有闭角型青光眼、良性前列腺增生者慎用。
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