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2019年护士资格考试呼吸系统护理高频考点1

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来源:网络2019-04-08

  距离2019年护士资格考试的日子越来越近,临近考试,你是不是已经复习完毕,准备妥当了呢。文都网校小编在这里为大家预备了护士资格考试呼吸系统护理高频考点,跟随小编一起来温习一下吧。

  【考点1】支气管哮喘的主要临床表现

  ①上呼吸道症状:发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难,或发作性胸闷和咳嗽。严重者被迫采取坐位或端坐呼吸,干咳或咳大量白色泡沫痰,甚至发绀。哮喘症状可持续数小时至数天,用支气管舒张药或自行缓解。

  ②肺部体征:胸部呈过度充气状态,呼气相延长,广泛而散在的哮鸣音。严重哮喘出现心率增快、奇脉、胸腹反常运动和发绀。

  【考点2】重症哮喘病人的护理

  ①患者氧分压降低时可给氧,一般用鼻塞法或浅鼻管法,低流量(1--3L/min)。氧气一定要湿化。

  ②家人经常守护于床旁,减少患者的精神压力。

  ③患者的痰很黏不易咳出时,可使气道阻塞而发生严重缺氧,应采用雾化吸入的方法。

  ④饮食护理,给予营养丰富、清淡的饮食,多饮水,多吃水果和蔬菜。

  ⑤半卧位,保持病室的安静和整洁,减少对患者的不良刺激。限制钠盐的摄入。

  【考点3】呼吸性酸中毒的治疗

  呼吸性酸中毒是以原发的PCO2增高及pH降低为特征的高碳酸血症。由于气道狭窄堵塞,病人通气不足引起二氧化碳潴留,导致呼吸性酸中毒。因此应改善通气、增加通气量、减少二氧化碳潴留,从而纠正呼吸性酸中毒。

  【考点4】支气管扩张的引流护理

  ①首先应给予祛痰剂,使痰液变稀薄容易咳出,以减轻支气管感染和全身毒性反应。

  ②指导病人根据病变的部位使患侧向上,开口向下,做深呼吸、咳嗽,并辅助拍背,使分泌物在气管内震荡,借助重力作用排出体外,必要时还可以进行雾化吸入。

  ③患者做体位引流应在空腹时,晚间睡前时为空腹。每日可作2--4次,每次15--20min。

  ④作引流时要观察患者的呼吸、脉搏等变化,如有呼吸困难、心慌、出冷汗等症状时应停止引流,给予半卧位或平卧位吸氧。

  ⑤引流完毕应协助患者清洁口腔分泌物。

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