预备报考2020年护士资格考试的考生,对于考试大纲中要求的这些知识点你了解多少呢,文都网校小编为大家搜集整理了一些有关基础护理学护理程序基本步骤的复习笔记,希望能够对大家备考护士资格考试有所帮助。
护理诊断
1、定义:护理诊断是一个人生命过程中的重量、心理、社会文化、发展及精神方面所出现的健康问题反应的说明,这些健康问题的反应属于护理职责范畴,可以用护理的方法来解决。
2、种类
(1)现有的:指护理对象此时此刻正在经历的健康问题的反应。
(2)潜在的:指危险因素存在,如不加以处理就一定会发生的健康问题的反应。
(3)可能的:可疑因素存在,但线索不足,需进一步收集资料以便排除或确认的暂定的护理诊断。
(4)健康的:指个人、家庭和社区从特定的健康水平向更高的健康水平发展的护理诊断。
(5)综合征:指由特定的情景或事件而引起的一组现有的或有危险的护理诊断。
3、陈述方式:完整的护理诊断的陈述包括三部分,即健康问题(Problem)、病因(Etiology)、症状和体征(SymptomsorSigns),故又称PES公式。但目前趋势是将护理诊断简化为二部分,即问题加原因(PE)或症状加原因(SE);还有一部分陈述,
(1)三部分陈述;多用于现存的护理诊断,即护理问题,症状或体征及相关因素三者齐全。
(2)二部分陈述;多用于潜在的护理诊断。
(3)一部分陈述:即不存在相关因素,常用于健康的护理诊断,如母乳喂养有效。
4、护理诊断与医疗诊断的区别:医疗诊断是用一个名称说明一种疾病、一组症状体征的病理变化,经便指导治疗。而护理诊为则是叙述病人由于病理状态所引起的人的行为反应,其目的是为了制定、实施护理计划以解决病人现存的或潜在的健康问题。
5、书写护理诊断应注意的问题
(1)所列护理问题明确并简单易懂。
(2)一个诊断针对一个问题。
(3)必须有明确的主、客观资料作为依据。
(4)原因部分必须明确。
(5)确定的问题需要用护理的措施来解决。
(6)在书写原因时,不能有引起法律纠纷的陈述。
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