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【网友版】2019临床执业/助理医师实践技能考试病史采集题2

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来源:网络2019-06-14

  2019临床执业/助理医师实践技能考试将至(新三站考区已经开展),文都网校小编特为大家搜集整理了关于临床执业/助理医师实践技能考试病史采集题,希望能对大家的备考有所帮助。

  简要病史:女孩,6岁。发热5天,咳嗽3天门诊就诊。

  要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

  一、问诊内容

  1.现病史

  (1)根据主诉及相关鉴别询问

  ①发病诱因:有无受凉。

  ②发热:程度、热型,有无畏寒或寒战。

  ③咳嗽:性质、程度,加重或缓解因素。有无咳痰,痰的性状。

  ④伴随症状:有无流涕、咽痛、呕吐,有无喘息、胸痛,有无皮疹,有无惊厥。

  (2)诊疗经过

  ①是否曾到医院就诊,做过哪些检查:血常规、胸部X线片。

  ②治疗情况:是否用过抗菌药物、退热药物、止咳化痰药物治疗,疗效如何。

  (3)一般情况发病以来精神状况、饮食、睡眠及大小便情况。

  2.其他相关病史

  ①生长发育情况。

  ②有无药物过敏史。预防接种史。

  ③与该病有关的其他病史:有无反复发热、咳嗽病史,有无传染病患者接触史。

  二、问诊技巧

  ①条理性强,能抓住重点;

  ②能围绕病情询问。

  附:【网友版】2019临床执业/助理医师实践技能考试整理汇总

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