2019临床执业/助理医师实践技能考试将至(新三站考区已经开展),文都网校小编特为大家搜集整理了关于临床执业/助理医师实践技能考试病例分析题,希望能对大家的备考有所帮助。
病历摘要
男,19岁,车祸后左上臂肿痛、畸形,活动障碍5小时。
患者5小时前因交通事故伤及左上臂,伤后即感左上臂肿痛、畸形,活动受限,无昏迷、呕吐,无心慌气短。查体:T37°C,P76次/分,R18次/分,BP105/70mmhg。急性痛苦病容。余查体未见阳性体征。
专科查体:左上臂中下段肿胀、畸形,有异常活动,伴骨摩擦感,左腕关节、掌指关节不能背伸,左拇指不能伸直,左手背侧皮肤感觉减退。
一、初步诊断
1.左肱骨中下段骨折
2.左桡神经损伤
三、鉴别诊断
1.左肘关节脱位。
2.左肱骨病理性骨折。
3.左臂丛神经损伤。
四、进一步检查
1.左上肢肌电图。
2.术前检查:血型、血常规、凝血功能检查,生化及电解质,心电图,胸部X线检查等。
五、治疗原则
1.左肱骨骨折切开复位、内固定。
2.左上臂桡神经探查。
3.康复治疗。
附:【网友版】2019临床执业/助理医师实践技能考试整理汇总
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